2020年12月25日 星期五

【視網膜型偏頭痛】左眼視線突然一半變黑,居然是偏頭痛!!!

視線突然黑掉

應該很少人有眼睛視線突然黑掉的經驗吧!

事情是這樣的,11月底(11/26)的時候,我的左眼眼睛視線突然一半黑掉,想像你眼睛看出去的視野上下分一半,然後下面一半突然變黑看不到東西,真的還蠻嚇人的,而且很神奇的是這個黑影幾乎是很整齊的切掉視線下半部的一半,當時雖然不知道發生什麼事,但是因為我的眼睛本來就有會偶爾看到鋸齒閃光的現象(這個後面再細說),而且人在家中是安全的地方,所以還不至於太驚恐,於是我趕緊拿了一瓶995躺到沙發上邊喝邊休息,想說觀察一下看看,還好大約五分鐘左右,遮住視線的黑影就消失了。

視覺恢復正常後,不知道如果是你,會做什麼呢?沒錯,當然是趕快問一下谷歌,這是怎麼一回事!!??查詢了老半天,看到的都是跟心血管方面有關的,可能是靜脈或動脈阻塞,俗稱眼中風等等。於是我趕緊掛了隔天的門診,眼科及心臟內科,因為我的右眼本來就有"黃斑部皺褶"的問題(外傷導致),而且還因為有視網膜裂孔做過雷射(對,我毛病很多),但這次視線遮蔽是發生在左眼,所以我真的很擔心萬一以後兩隻眼睛都看不到了該怎麼辦,還好醫生點了散瞳看眼底狀況、照了眼睛的超音波,都說眼睛的狀況很好沒有問題,黃斑部皺褶沒有惡化,視網膜裂孔雷射修復的也很好沒有問題。那我的左眼為什麼會一半視線變黑呢?眼科醫生說,不是眼睛的問題,而且他評估也不是心血管的問題,因為如果是頸動脈阻塞,我應該整隻眼睛都會看不見,而不是只有一半視野變黑,所以醫生說我去做心血管檢查應該也找不到什麼問題。那怎麼辦呢?再觀察!嗯,眼科醫生的結論是這樣。

好吧!至少眼睛沒有問題,那心臟內科都掛好了,就還是順便看看吧!結果,果然不出眼科醫師所料,心臟科醫生看我的心電圖正常,也沒有三高,就說這也不是心血管的問題,一樣,如果是動脈賭塞,應該整隻眼睛都看不到,就再觀察吧!嗯,心臟內科醫生的結論也是這樣。


眼睛看到鋸齒狀閃光

好滴,至少我的眼睛跟心血管都沒有問題,那就再觀察吧!於是安心地回家去,猜想可能就是跟之前眼睛看到閃光的現象一樣吧,現在來講一下這個閃光的問題,我大約每隔一段時間(幾天、幾週、幾月不等)就會發生一次,眼睛看到鋸齒狀閃光的現象,而且是兩隻眼睛都有,剛出現的時候是一個點,慢慢的它會擴大,邊閃爍、邊擴大成為一個半月型,然後慢慢一直不斷擴大,直到消失在視野的邊邊,閃光發生的時候,沒辦法看手機電腦書報雜誌等,會覺得不舒服有點暈,但人可以正常走動沒有任何影響,甚至如果我剛好在開會、跟同事講話、做事,都不會有任何影響,旁邊的人也不會發現,只是我的視野是不清楚的,因為有個閃光一直在閃爍,所以不能試圖看清楚東西,如果剛好在開車的話也會有點危險。

這個鋸齒狀的閃光剛開始發生的時候,我是挺驚恐的,而且它持續的時間比較久,大約15-20分鐘才會慢慢消失,第一次發生真的是嚇死了,也是趕快去看眼科,結果發現我有視網膜裂孔,就雷射補起來了。但後來還是偶爾會發生,每次去眼科檢查都說沒問題,就把我請回家,直到我透過朋友介紹去看了內湖三總的眼科文良彥醫師,才恍然大悟,他問了我一個關鍵性的問題:你的閃光發生是單眼看到還是雙眼都看到?喔?是雙眼都看到耶!他說:那就不是眼睛的問題啦!那其實是妳的腦在放電,妳去別科檢查如果檢查的時候沒有正在放電,也檢查不出來,所以也不用再到處看醫生了,這個沒什麼關係,以後有發生,只要確定是雙眼都有出現,那就不是眼睛的問題,是腦的問題,只要等它放完電就好了!哇~搞半天不是眼睛的問題,終於至少搞清楚了啊!後來閃光再發生的時候我也不害怕了,然後它就這樣跟著我幾多年啊!

好了,因為一直有鋸齒狀閃光的這個經驗,所以當眼科及心臟科醫生都檢查沒問題之後,我也比較安心了,想說大概就是跟閃光差不多的原因吧!就遵照兩位醫生的指示,再觀察囉!只是沒想到,才隔不到兩週,居然在12/6又發生了一次!!一樣是左眼的下半部視野被遮蔽,這次沒有上次那麼黑,是有一點灰灰的,而且這次更快,大約2-3分鐘就恢復正常了,但是短時間內發作兩次,又不知道原因為何,還是會覺得有些惱人,於是很自然地又在谷歌上找來找去,至少要讓我知道該看哪一科吧!?


突然失明!原來是視網膜型偏頭痛

皇天不負苦心人,終於我可能下對了關鍵字,居然被我找到了下面這篇文章:

突然失明!原來是視網膜型偏頭痛 女性「這年紀」要小心,不治療恐失明
https://health.tvbs.com.tw/medical/316326

哇哇哇!如獲至寶!因為跟我的症狀一模一樣啊!而且,我其實還沒提到一點,除了閃光跟著我很多年之外,偏頭痛這個毛病也跟著我大約二十年啦!我一直都是個隨身會攜帶普拿疼的人,因為我頭痛痛起來真的是要命,每次發作大約中午過後,就會隱約有感覺,如果這時候沒有趕快吃止痛藥,慢慢地就會越晚越痛、越晚越痛,而且會感覺到頭痛跟著脈搏的頻率在陣痛,每次忍到下班回家後就什麼事都不能做,因為會痛到流眼淚,只希望趕快睡一覺看看隔天早上會不會好(有時候會,有時候不會就超想哭),所以我真的身上一定會帶止痛藥。神奇的是我接觸葡眾以後,單純每天吃益生菌+餐包保養,幾個月後突然有一天發現,咦?我好久沒頭痛了!所以這兩年來,我幾乎頭痛沒有發作過,身上開始改帶益生菌跟餐包,不用再帶普拿疼了,我真心以為頭痛的毛病已經不屬於我了啊啊啊!沒想到閃光也是偏頭痛的發作反應?這兩年來雖然我沒有再頭痛,但是閃光的現象還是每隔幾個月會發生一次,但因為一直以來,閃光跟頭痛從來沒有同時發生過,文良彥醫師也說那是腦放電沒說是頭痛,所以我壓根沒把閃光跟頭痛聯想再一起過。

總之,根據我找到的這篇文章寫到:

  • 10%的偏頭痛患者會兩眼都會出視覺預兆,例如鋸齒形的閃爍光芒,明亮的點或閃光,或隧道狀視覺障礙;
  • 視網膜型偏頭痛患者只會發生在單眼,視網膜型偏頭痛發生率約為兩千分之一,女性多於男性,主要是由於顱底通往眼球的動脈血管陣發性異常收縮造成的,若沒有接受阿斯匹林、乙型阻斷劑 、抗癲癇藥物等治療,根據研究約有一半機會(43%)最後會造成永久性視力缺損
  • 這2 種疾病都可透過藥物獲得很好的效果。

這個意思是,我不但有"偏頭痛",還有"視網膜型偏頭痛",是的兩千分之一的機率就被我遇到了,感謝老天我終於知道是什麼原因了啊~~~~~


腦神經內科

是的當然,趕緊掛號去看文章中提到的腦神經內科囉!下面紀錄一下目前兩次看診狀況:

  1. 12/18第一次看診,醫師了解我的症狀之後,沒有特別作任何檢查,馬上就說我是遺傳性的偏頭痛,還說腦部的結構很複雜,沒有三高不代表不會腦中風,因此建議要吃藥預防,然後開了三種藥給我,還給了我兩張單子,一張單子上面寫了哪些食物要忌口,另一張是紀錄頭痛發作的紀錄單,先吃一個禮拜的藥,下周回診。
  2. 12/25聖誕節當天回診,醫生問這禮拜有沒有甚何閃光、視野變黑或是頭痛發生?都沒有。就開了一個月的藥,主要就是預防血管異常收縮,說如果常常收縮不管的話是很不好的,按時吃藥,如果有發生頭痛要紀錄在單子裡,下個月再回診即可。


預防頭痛發作應忌口食物

用藥1

用藥2

用藥3

頭痛日誌


所以,要開始每天按時吃藥的生活了,坦白說我真的是很不喜歡吃藥,看醫生開的藥,其實我們也都有保養的產品可以搭配,但是腦血管有沒有異常收縮又不是像高血壓一樣可以量測得出來,內心就覺得很矛盾,畢竟萬一真的發生狀況的話影響是很大的,不過還好今天醫生有說,如果吃藥半年都沒有發作,以後可以減藥,所以我應該會先配合醫生好好吃藥,搭配產品保養,明年有空也許再換個醫生詢問看看對於用藥的看法,希望以後可以減藥、甚至不用吃藥,單純用產品保養就好了!

葡眾產品搭配保養

我想到可以搭配的產品:
  1. 和悅:心血管的守護神(花粉、山楂、靈芝、紅棗、黃精)保養心血管彈性、末梢循環
  2. 葡眾貝納Q10:淨化血液的好幫手(紅麴粉、納豆發酵粉、薑黃、紅景天、樟芝菌絲體、輔酵素Q10)(註:這個現在我不能吃,因為醫生開的藥裡面有抗凝血劑,貝納Q10會有加乘效果,所以要等停藥後才能吃這個,所以喝迪康就好
  3. 迪康:心血管清道夫(山楂、陳皮、炒麥牙、枸杞、丹參、熟地、人參、麥門冬、臟紅花、檸檬)
  4. 力盛:泌尿系統的清道夫(草決明、黃耆、枸杞、桑葚、羅漢果、靈芝、香菇、蘆筍)(註:有吃貝納Q10或喝迪康,一定要搭配力盛一起喝,才能幫忙清除掉的心血管雜質順利排出體內)
  5. 康貝寧:安定神經好入眠(蜜環菌、L-色胺酸、茯苓粉、紅棗、當歸、麩胺酸發酵物粉、五味子、桔梗、生地、熟地、人參)因為可以安定腦神經,所以感覺也很需要。
  6. 康悅兒:陽光益生菌(GKJOY、GKF3活益菌、甜橙)會覺得要搭配康悅兒是因為醫生有開Inderal,這個藥在身心科也有抗焦慮的作用,所以覺得應該也需要可以讓人心情愉快放鬆的益生菌吧!
  7. 除了上述之外,還有平常就有在吃固本的康爾喜益生菌+餐包
醫生開了三種藥,我給我自己開了五種保養品,哈哈哈!

肉肉長寫了這麼多,除了想紀錄一下之外,最主要是因為我自己症狀發生的時候,第一次上網是沒有找到對的相關文章的,第二次再找的時候,找到了"視網膜型偏頭痛"的關鍵字,但是用這個關鍵字搜尋卻只能找到一篇文章,沒有更多其他的相關資訊了,因此我才想說一定要寫下來,有同樣狀況的朋友就可以多一種參考資訊,找到對的科別看診,希望對有需要的人有一點幫助囉!


巧克力囊腫+鼠蹊部子宮內膜異位瘤/傳統刀-開腹手術/台北馬偕

簡單說明一下為什麼要開刀?因為我有20多年的巧克力囊腫史,分別在左右卵巢,以及鼠蹊部的子宮內膜異位瘤,總共3顆。在七月底的時候被診斷卵巢的巧克力囊腫變化為 惡性腫瘤 ,雖然 最後檢查結果證實是良性的 ,但終於還是決定開刀切除。這整個過程還蠻肉肉長的,我就放到文章最後,有興趣的朋友...